万全之策新冠病毒又抬头？钟南山最新研判

　　“本轮新冠疫情自3月份开始万全之策，已持续近3个月，属于一次正常的波动。”首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾向记者表示，从近几年情况看，新冠疫情一般半年到一年会有一个流行高峰，预计此波疫情将在5月下旬达峰。

　　中国疾控中心发布的数据显示，4月以来新冠病毒检测阳性率呈明显上升趋势。记者注意到，本轮疫情流行水平尚未达到去年峰值（21.1%）。中国疾控中心此前预计，4至5月的疫情波动不会超过2024年夏季，引发规模性疫情的可能性较低。

　　图片来自中国疾病预防控制中心

　　5月下旬或达峰值

　　社交平台上，近期很多网友晒出“两道杠”，吐槽“又阳了”。记者从多家医院了解到，近期门诊的新冠患者数量有所增加，其中儿科病房中新冠引发的肺炎、喉炎病例明显增多。

　　根据中国疾控中心的数据，3月31日至5月4日，全国哨点医院门急诊流感样病例中新冠病毒检测阳性率由7.5%升至16.2%；住院严重急性呼吸道感染病例中新冠病毒检测阳性率由3.3%升至6.3%。

　　李侗曾表示，自2023年年初我国对新冠感染实行乙类乙管后，以及全球逐步取消新冠管控措施以来，全球范围内的新冠疫情一般半年到一年就会出现一次流行高峰。

　　针对近期新冠阳性率升高的具体原因，他进一步解释，一方面是很多人距离上次感染已有半年甚至一年以上，自然感染产生的抗体逐渐减弱或消失；另一方面是病毒持续变异，尤其是奥密克戎毒株的XDV亚分支NB.1.8.1，其免疫逃逸能力明显增强。此外，“五一”假期人员密集流动也是促使病毒传播加速的因素之一。

　　不过，记者注意到，尽管本轮疫情形成一个小高峰，但未达到去年21.1%的峰值。李侗曾预计，本轮疫情或于5月下旬达到顶峰。“目前北方部分省份新冠病毒阳性率已开始下降，中部一些省份增长趋缓，南方地区虽然还在上升，但根据其他地区的趋势判断，应于5月下旬达到高峰。”

　　图片来自中国疾病预防控制中心

　　钟南山：不必恐慌，要重点关注这一人群

　　5月19日，“共和国勋章”获得者、中国工程院院士钟南山在广州接受南方日报、南方+专访，对新冠病毒流行趋势做出最新判断。

　　“这一轮新冠感染整体上可防可控，不必恐慌。”钟南山提醒，对于部分65岁以上且有基础病的老年人来说，存在一定危险，建议感染者要在48小时内尽快服用特效药，如来瑞特韦、先诺特韦和民得维等，避免发展成为重症。

　　这一轮新冠病毒流行形势会怎么变化？钟南山预测，目前仍处在爬坡阶段，预计6月底前结束流行，持续6至8周时间。

　　一、多国新冠病毒阳性率都在增加万全之策

　　新冠病毒在全球的流行情况如何呢？

　　钟南山收集了一组数据：从今年3月到5月初，中国香港特别行政区和新加坡、英国、法国、巴西、挪威的监测数据均表示，感染新冠病毒的人数呈现增加趋势。以香港为例，其报告的死亡病例中，83%以上的是65岁以上的人，90%以上的人存在并发症。

　　二、预计6月底左右结束本轮新冠流行

　　中国疾控中心的监测数据显示，从3月31日到5月4日，全国门急诊流感样病例中新冠阳性率从7.5%增加到16.2%，住院病例阳性率也从3.3%增加到6.3%。

　　“我们有一个预测模型，用于研判疫情形势，预计6月底左右结束流行，现在处于爬坡阶段，将逐步接近高峰。”钟南山说。

　　三、流行毒株为XDV变异株，咽痛症状明显

　　“这一轮新冠疫情与之前相比差别不大。”钟南山说，早期症状表现相似，表现为发烧、头疼、全身疲劳、嗓子疼。但这一次临床反映，刀片嗓的症状更明显一些，另外咳嗽也多一些。

　　他认为，流行毒株XDV传染性还是强的，但是它的致病力相对较弱。

　　近期以来，很多人开始戴口罩，做好个人防护。对新冠病毒来说，有防护效果吗？

　　钟南山建议，在空气不太流通的地方戴好口罩。

　　四、无证据表明南北方流行差异与气候有关

　　“从区域来看，新冠病毒在中国北方流行稍早一些，而在南方正处于接近高峰时期。”钟南山说。

　　有人认为，南北方新冠病毒流行时间的差异，或与气候、气温相关。对于这一观点，钟南山认为，无证据表明南北方新冠病毒流行差异与气候相关，不过北方可能会结束稍微早一点。

　　五、有基础病老年人是高危人群

　　有人认为感染新冠病毒像是“感冒”一样。对此，钟南山认为，对于多数的年轻人，感染了新冠病毒后，只需要对症治疗即可。但需要注意的是，奥司他韦等用于治疗流感的药物，不可用于新冠病毒治疗。

　　钟南山提醒，对于一些有基础病的65岁以上老年人，家人和医生需要重点关注他们的病情变化。若不及时用特效药，可能会产生严重的并发症，最终危及生命安全。若能在48小时内服用特效药，可能就能阻断病情向重症方向发展。

　　六、无证据证明新冠流行有大小年之分

　　有人认为新冠与流感有些相似，可能会出现季节性流行甚至是大小年的情况？对此，钟南山表示无证据支持这一说法。

　　他认为，从病原学角度来说，新冠病毒为了生存会减少致病力，但未来能否“流感化”，现在还不能作出判断。不过可以肯定的是，新冠病毒不会消失。

　　七、正研发广谱抗冠状病毒疫苗

　　本世纪以来，从非典型肺炎（SARS）到中东呼吸综合征（MERS）再到新冠病毒（COVID-19），这些已经对人类社会造成了不小影响，这就提醒科学界需关注冠状病毒的潜在影响。

　　“本世纪的突发性公共卫生事件，基本与冠状病毒、呼吸传播有关。”钟南山透露，目前正在研发广谱的抗冠状病毒的药物、疫苗和抗体，希望能有更好能力应对类似突发性公共卫生事件。

　　八、现有国产特效药不适于5岁以下小孩

　　治疗新冠感染，应如何用药？钟南山说，目前在国内上市的抗新冠病毒药物中，有三款国产药进入了国家医保，分别是来瑞特韦、先诺特韦和民得维。这三款药物属于处方药，需要有医生开具处方后才能使用。

　　钟南山介绍，虽然目前国产特效药效果好，但因为这些药物均没有在0-5岁儿童群体之中进行临床试验，所以没有任何证据表明，小孩使用特效药物是安全且有效的。当0-5岁儿童感染了新冠病毒后，建议使用一些安全药物进行对症治疗。一般情况下，新冠患儿往往伴随着家庭聚集感染，所以当家人已有不舒服情况时，建议做好严格隔离，避免将病毒传染给小孩。